期刊简介
《中国实验诊断学》于1997年创刊，现为月刊，刊号为ISSN1007-4287，CN22-1257/R。为国家教育部主管，吉林大学中日联谊医院和上海第二医科大学瑞金医院共同主办，公开发行的全国性临床实验诊断学和检验医学学术期刊。被中国期刊全文数据库全文收录，并于2002年成为科技部中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)。 宗旨是促进临床实验诊断学和临床检验学术交流和发展，评价实验检查在临床医学中的应用，帮助临床各科医师提高应用临床检验和实验诊断学的分析能力、理论水平、教学和科研素质。本着面向全国，面向实用，发展学科，跟踪学科发展前沿，传播新技术、新方法、新观念，紧密与临床联系，突出临床诊断特点，坚持百花齐放百家争鸣的原则，提倡科学求实、学术道德和精神文明，依国家出版法规办好本杂志。
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首页>中国实验诊断学杂志
- 杂志名称：中国实验诊断学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 国际刊号：1007-4287
- 国内刊号：22-1257/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
肾移植术后间质性肺炎的诊断及治疗的经验总结
宋萍；翟秀宇；王淮林；王钢；王远涛；周洪澜；胡钰
关键词：肾移植术后, 间质性肺炎, 诊断及治疗, 免疫抑制方案
摘要：目的 探讨肾移植术后间质性肺炎的临床诊治策略.方法 回顾性分析我院2008年1月至2017年6月收治的166例肾移植术后早期间质性肺炎患者的临床资料,比较间质性肺炎发病率及其与移植类型、诱导治疗的关系,分析其发病原因及诊疗过程.结果 我院肾移植术后间质性肺炎呈逐年下降趋势,且易发生于术后2-12个月.166例患者大多以发热、胸闷、呼吸困难为主要症状入院,影像学表现为肺部间质性改变.病原学诊断较为困难,细菌感染6.0％,病毒感染16.3％,肺炎支原体感染4.2％,真菌感染7.8％,但仍有65.7％的患者未查出病因.住院时间7-38天,平均16.5天.3.0％出现呼吸功能衰竭,死亡3例,占1.8％,余均临床治愈.1.8％患者治疗期间出现移植肾排斥反应,经抗排斥治疗后肾功能恢复正常水平.亲属肾移植350例,间质肺发病率为7.7％,其他类型肾移植1245例,间质肺发病率11.2％,亲属肾移植间质肺发病率较其他类型肾移植术后间质性肺炎发病率低.诱导治疗733例,间质肺发病率10.2％,未诱导治疗862例,间质肺发病率10.6％,抗体诱导治疗与肾移植术后间质性肺炎的发生率无明显相关.结论 肾移植术后间质性肺炎诊断以症状及影像学改变为主,病原学诊断较困难.治疗上应给予停用或减量免疫抑制剂,抗细菌、抗病毒、抗真菌、应用激素及预防卡氏肺孢子菌的综合治疗方案,另外对症支持治疗必不可少.亲属肾移植发病率较其他类型肾移植术后间质性肺炎发病率低,抗体诱导治疗与肾移植术后间质性肺炎的发生无明显相关.
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