期刊简介
《中国实验诊断学》于1997年创刊，现为月刊，刊号为ISSN1007-4287，CN22-1257/R。为国家教育部主管，吉林大学中日联谊医院和上海第二医科大学瑞金医院共同主办，公开发行的全国性临床实验诊断学和检验医学学术期刊。被中国期刊全文数据库全文收录，并于2002年成为科技部中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)。 宗旨是促进临床实验诊断学和临床检验学术交流和发展，评价实验检查在临床医学中的应用，帮助临床各科医师提高应用临床检验和实验诊断学的分析能力、理论水平、教学和科研素质。本着面向全国，面向实用，发展学科，跟踪学科发展前沿，传播新技术、新方法、新观念，紧密与临床联系，突出临床诊断特点，坚持百花齐放百家争鸣的原则，提倡科学求实、学术道德和精神文明，依国家出版法规办好本杂志。
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首页>中国实验诊断学杂志
- 杂志名称：中国实验诊断学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 国际刊号：1007-4287
- 国内刊号：22-1257/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
全麻或硬膜外麻醉对高龄伴无症状心肌缺血患者循环系统的影响
李迪；金蕾；赵国庆
关键词：高龄, 无症状心肌缺血, 椎管内麻醉, 全身麻醉, 血流动力学
摘要：目的：观察全麻或硬膜外麻醉对高龄伴无症状心肌缺血行大隐静脉手术患者循环系统影响。方法术前24 h 行动态心电图（Holter）监测，选取年龄70-90岁，ASA 分级：Ⅱ-Ⅲ级，择期行单肢大隐静脉手术的伴无症状心肌缺血患者80例，随机分为硬膜外麻醉组（A 组）和全身麻醉组（B 组），术后48 h 进行动态心电图（Holter）监测，记录两组患者术中各时间点的血流动力学变化及 ST-T 段变化情况，观察两组患者术后心血管事件的发生情况，研究两种麻醉方式对高龄伴无症状心肌缺血患者围术期循环影响。结果术前两组患者均检测出患有无症状心肌缺血，全身麻醉组平均动脉压在麻醉后20 min 内较麻醉前降低，但同一时段 ST-T 段比较无统计学差异（P ＞0．05）。术后48 h Holter 监测显示术后 A 组心肌缺血及心律失常发生率明显低于 B 组（P ＜0．05）：术后第一天 A 组发生窦性心动过缓4例、阵发性室上速5例、房室传导阻滞4例；B 组发生窦性心律不齐5例、阵发性室上速6例，房室传导阻滞4例，室早5例。术后第二天 A 组发生房室传导阻滞5例，房早4例；B 组发生窦性心动过速5例，阵发性室上速4例，房室传导阻滞5例，窦性心律不齐2例。Holter 示术后48 h 两组均未发生严重心血管意外事件。结论对于高龄伴无症状心肌缺血患者，硬膜外麻醉对围手术期患者循环影响较小，有利于维持术后患者血流动力学稳定。
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