期刊简介
《中国实验诊断学》于1997年创刊,现为月刊,刊号为ISSN1007-4287,CN22-1257/R。为国家教育部主管,吉林大学中日联谊医院和上海第二医科大学瑞金医院共同主办,公开发行的全国性临床实验诊断学和检验医学学术期刊。被中国期刊全文数据库全文收录,并于2002年成为科技部中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)。 宗旨是促进临床实验诊断学和临床检验学术交流和发展,评价实验检查在临床医学中的应用,帮助临床各科医师提高应用临床检验和实验诊断学的分析能力、理论水平、教学和科研素质。本着面向全国,面向实用,发展学科,跟踪学科发展前沿,传播新技术、新方法、新观念,紧密与临床联系,突出临床诊断特点,坚持百花齐放百家争鸣的原则,提倡科学求实、学术道德和精神文明,依国家出版法规办好本杂志。
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首页>中国实验诊断学杂志

- 杂志名称:中国实验诊断学杂志
- 主管单位:中华人民共和国教育部
- 主办单位:吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 国际刊号:1007-4287
- 国内刊号:22-1257/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
原发性阴道恶性黑色素瘤1例及文献复习
孔敏;刘东光;苏海英;王秀玲
关键词:原发性, 阴道分泌物, 恶性黑色素瘤, 支原体感染, 经元特异性烯醇化酶, 剖宫产术后, 细菌性阴道病, 头孢类抗生素, 人乳头瘤病毒, 切除术, 患者, 后壁, 过氧化氢浓度, 大肠埃希氏菌, 彩超, 肿瘤标记物, 剖宫产手术, 皮肤色素痣, 接触性出血, 子宫肌瘤
摘要:1 临床资料患者37岁,因性生活后阴道流血5天入院。患者11年前曾行剖宫产手术。无皮肤色素痣病史及类似家族史。查体:全身皮肤黏膜未发现黑痣。妇科检查:外阴发育正常;于阴道后壁中下段见一直径约4.0 cm 赘生物,表面见点状黑色坏死组织,质硬且接触性出血,与周围组织界线清楚,蒂部较宽;阴道内大量黄水性分泌物伴鱼腥味;宫颈光滑;宫体前位,增大如孕50 d,无压痛;双附件区未查及明显异常。辅助检查:凝血功能无异常,血、尿、便及免疫常规无异常;肝肾、离子、血糖等生化常规检查无异常;甲功五项无异常;性腺6项指标提示处于黄体期;肿瘤标记物(甲胎蛋白、癌胚抗原、CA125、CA153、CA199、CA724、神经元特异性烯醇化酶、CK19片段、SSA、HE4)均在正常范围;阴道分泌物常规滴虫(-),霉菌(-)、过氧化氢浓度(+)、唾液酸苷酶活性(-)、白细胞酯酶(+),衣原体(CT)-DNA 在正常范围,支原体(UU)-DNA 6.51×105高于正常值,阴道分泌物培养加药敏结果:大肠埃希氏菌,头孢类抗生素敏感,人乳头瘤病毒多基因分型均阴性。心电图、胸片、消化系彩超、泌尿系彩超及妇科彩超均未见异常。子宫 MR 平扫+强化扫描:阴道后壁占位、子宫肌瘤、盆腔少量积液。拟诊:阴道恶肿瘤伴感染、支原体感染、细菌性阴道病、剖宫产术后。处理:头孢他啶抗感染,米诺环素口服治疗支原体感染。复查支原体转阴后行阴道肿物切除术(距周边正常阴道壁2 cm-3 cm,深达阴道后壁—直肠前壁间隙)。术后阴道肿物石蜡切片病理回报:(阴道)恶性黑色素瘤,免疫组化:SMA-,CD10个别细胞+, S-100+,Melan A+,Ki67增殖指数约40%。术后7天石蜡病理回报后进一步扩大手术范围(广泛阴道切除术),并给予紫杉醇+顺铂方案化疗6疗程,现在为术后10月,患者恢复较好。
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