期刊简介
《中国实验诊断学》于1997年创刊，现为月刊，刊号为ISSN1007-4287，CN22-1257/R。为国家教育部主管，吉林大学中日联谊医院和上海第二医科大学瑞金医院共同主办，公开发行的全国性临床实验诊断学和检验医学学术期刊。被中国期刊全文数据库全文收录，并于2002年成为科技部中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)。 宗旨是促进临床实验诊断学和临床检验学术交流和发展，评价实验检查在临床医学中的应用，帮助临床各科医师提高应用临床检验和实验诊断学的分析能力、理论水平、教学和科研素质。本着面向全国，面向实用，发展学科，跟踪学科发展前沿，传播新技术、新方法、新观念，紧密与临床联系，突出临床诊断特点，坚持百花齐放百家争鸣的原则，提倡科学求实、学术道德和精神文明，依国家出版法规办好本杂志。
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首页>中国实验诊断学杂志
- 杂志名称：中国实验诊断学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 国际刊号：1007-4287
- 国内刊号：22-1257/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
前纵隔巨大恶性（胚窦瘤1例
范明亮；范娇娇；郭杰
关键词：前纵隔, 免疫组化染色, 人绒毛膜促性腺激素, 上腔静脉, 影像学检查, 周期, 恶性肿瘤, 压迫症状, 胸腺, 细胞来源, 无名静脉, 染色结果, 临床资料, 静脉扩张, 检验结果, 甲胎蛋白, 呼吸困难, 放射治疗, 方案化疗, 穿刺活检
摘要：1 临床资料患者，男性，44岁，因“无明显诱因出现胸闷2周”就诊，入院查体：面部肿胀，颈部静脉扩张，轻中度呼吸困难。影像学检查：前中纵隔内可见软组织团块影，大小约为84 mm×81 mm（图1），增强后呈不均匀强化，上腔静脉近段、左侧无名静脉、部分颈静脉内见充盈缺损。心影正常。考虑“侵袭性胸腺瘤”可能性大，给予肿物放射治疗缓解上腔静脉压迫症状，3Gy（戈瑞）／次，拟给10次，总剂量为30Gy。为明确肿物病理类型在 CT 引导下行穿刺活检，病理诊断（图3）：（胸腺）生殖细胞来源恶性肿瘤，结合免疫组化染色（图4）结果为(胚窦瘤。免疫组化染色结果：SALL-4（＋）、CK（AE1／AE3）（＋）、Vimen-tin（＋）、Ki67（阳性率85％）、HCG（-）、GFAP（-）、CD30（-）、Glypican-3（＋）、AFP（＋）、CD117（局灶弱＋）、CD5（-）、TTF-1（-）。检验结果：甲胎蛋白（AFP）＞2000．00 ng／ml，人绒毛膜促性腺激素（HCG）＜1．20 mIU／ml。由于肿瘤巨大手术无法切除，行2周期 BEP（顺铂20 mg／m2 d1-d5；博来霉素30 mg d1、d8、d15；依托博苷100 mg／m2 d1-d5）方案化疗，2周期化疗后行胸部 CT 复查，肿物大小约5．4 mm×6．3mm（图2），AFP 76．10 ng／ml（正常参考范围0-8．78 ng／ml）。
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