期刊简介

  《中国实验诊断学》于1997年创刊,现为月刊,刊号为ISSN1007-4287,CN22-1257/R。为国家教育部主管,吉林大学中日联谊医院和上海第二医科大学瑞金医院共同主办,公开发行的全国性临床实验诊断学和检验医学学术期刊。被中国期刊全文数据库全文收录,并于2002年成为科技部中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)。 宗旨是促进临床实验诊断学和临床检验学术交流和发展,评价实验检查在临床医学中的应用,帮助临床各科医师提高应用临床检验和实验诊断学的分析能力、理论水平、教学和科研素质。本着面向全国,面向实用,发展学科,跟踪学科发展前沿,传播新技术、新方法、新观念,紧密与临床联系,突出临床诊断特点,坚持百花齐放百家争鸣的原则,提倡科学求实、学术道德和精神文明,依国家出版法规办好本杂志。

       

首页>中国实验诊断学杂志
  • 杂志名称:中国实验诊断学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
  • 国际刊号:1007-4287
  • 国内刊号:22-1257/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
中国实验诊断学杂志2006年第09期

血浆总同型半胱氨酸水平与2型糖尿病和糖尿病肾病

梁国威;张捷

关键词:糖尿病肾病, 同型半胱氨酸
摘要:目的 探讨2型糖尿病(T2DM)和糖尿病肾病(DN)患者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平、影响因素及与DN之间的关系.方法 对诊断T2DM有大量蛋白尿的34例患者(组1),T2DM有微量白蛋白尿的60例患者(组2),T2DM微量白蛋白尿正常的148例患者(组3),尿微量白蛋白正常的非糖尿病对照的140例者(组4)的血浆tHcy及临床基本资料、血、尿相关指标进行调查和检测,并计算内生肌酐清除率(Ccr)和胰岛素抵抗指数(HOMA).结果 各组之间的血浆tHcy水平有显著性差异(P<0.001),组1 tHcy(16.9±5.0μmol/L),组2(13.4±3.7μmol/L),组3(11.8±4.2μmol/L)皆明显高于组4(11.0±6.0 μmol/L).组3、组2、组1的高同型半胱氨酸血症(HHe)发生率依次增高(15.5%,36.4%,58.8%),各组之间呈显著性差异(P<0.001),皆明显高于组4(7.9%).组4至组1患者血清叶酸、VitB12呈明显下降趋势(P<0.001).以糖尿病患者组(组1、组2、组3,n=242)lg tHcy为因变量,多元线性回归分析显示年龄、Scr、叶酸、VitB12是血浆lg tHcy的独立影响因素(R=0.613,R2=0.376).在2型糖尿病患者(组1、组2、组3,n=242)中,以DN为因变量,经二项分类Logistic回归分析显示,血浆tHcy每升高5 μmol/L,DN发病的危险率增加2.041倍(OR=2.041,95%CI 1.377~3.024).结论 尿微量白蛋白正常的T2DM患者血浆tHcy水平及HHe发生率明显升高,随DN的发展,血浆tHcy水平及HHe发生率呈梯度升高,各组之间有显著性差异.通过Logistic回归分析显示血浆tHcy水平升高是T2DM肾病的危险因素.提示临床需要关注和干预T2DM患者的高同型半胱氨酸血症.